Лечение вегетативных заболеваний Эти группа заболеваний характеризовалась вовлечением многих структур вегетативной нервной системы, независимо от локализации первичного очага (принцип реципрокности Тома-Маркелова), зависимо¬сти клинической картины от функционального состояния того органа, к которому приходит вегетативный импульс, выраженными функциональ¬ными и невротическими реакциями, сопровождающих вегетативные болезни. Каждый экзо- и эндогенный раздражитель в первую очередь кон¬тактирует с разветвленной сетью вегетативных структур. «Вагус стоит на страже организма» (Лабори и Гюгенар). В зависимости от генетической предрасположенности и слабости, а также иммунных сдвигов патологический процесс направляется либо в нервную систему, либо во внутренние органы и железы внутренней секреции. Так развиваются психо- или нейросоматические заболевания. Проблема т.н. психосоматических заболеваний звучит в последние годы более актуально. Это объясняется патоморфозом многих заболе¬ваний, особенно инфекционных, интернистских и болезней нервной системы, появлением новых групп патологии с иммунологическим де¬фектом типа СПИД и т.д. Если в нашей стране ведущее значение придавалось проблеме нервизма и это накладывало некоторые ограничения в понимании сущ¬ности заболевания, то в мировой медицинской литературе активно циркулировали понятия т.н. психосоматической медицины, первая обоб¬щающая монография клинического характера появилась в 1972 году, а вторая в 1986 году. Сущность этой теории заключается в том, что изменения внешней и внутренней среды трансформируется посредством различных функ¬ций вегетативной нервной системы, а формирование клинического синдрома обусловлено слабостью того или иного соматического органа (внутренние органы, железы внутренней секреции) или нервно психи¬ческой системы. Поэтому заболевания носят название психосоматиче¬ских. Обилие аллергий, инфекционных агентов, торпидных к воздействию обычных медикаментов, снижение иммунных реакций, ослабление защитных свойств крови и ее составляющих заставило нас обратиться к продуктам пчеловодства как универсальному средству для лечения и профилактики психосоматических заболеваний. Основная задача заключалась в подборе средств: пчелиных яда, меда, прополиса, цветочной пыльцы, маточного молочка, носка и отвара подмора, а также выбора метода введения, что имеет особое значение для подхода продукта пчеловодства к патологическому очагу. Кроме того, большое значение нами придавалось комплексности воздействия. Нам представляется, что одновременное применение пыль¬цы с медом (перга), прополиса с медом, маточного молочка с пыльцой значительно усиливает действие каждого из ингредиентов. Например, прополис: применялся в 22 фармацевтических формах (нативный прополис на кончике ножа, прополисовое масло, 20- 30-50% спиртовая настойка, прополисоводная эмульсия, лиофилизированный прополис в инъекциях, свечи с прополисом, мазь «Пропоцеум» и т.д.). Точно так же цветочная пыльца вводится в организм человека в виде натурального препарата, в основном с медом (перга), в таблетках, в косметических продуктах, в смеси с маточным молочком (поленовитал). Поэтому очень важно поставить перед собой цель в профилактике и лечении психосоматических заболеваний. Для этого необходимо четко представлять основные функции продуктов пчеловодства, фармацевти¬ческие, иммунологические, противоинфекционные, противогрибковые, тонизирующее или седативное влияние. Многое в эффекте лечения зависит от дозы. Небольшими дозами апилака лечится повышение артериального давления, а средние используются при артериальной гипотонии и т.д.. С каждым годом расширяются показания применения продуктов пчеловодства, особенно при заболеваниях нервной системы и психики. С этой точки зрения инструкция Министерства Здравоохранения СССР от 1959 года устарела. В частности в ней указывается в качестве противопоказания органические поражения центральной нервной сис¬темы. Б.Н.Орлов с сотр. установили, что пчелиный яд улучшает прове¬дение импульсов по проводящим путям головного мозга. Наши наблюдения обобщают наблюдения над больными с послед¬ствиями закрытой черепно-мозговой травмы с развитием язвенных процессов в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, (85 больных), а также артериальной гипертонии, для которой была харак¬терна склонность к асимметрии, кризовым состояниям и регионарности (64 больных). Все больные получали пчелоужаление (60-100 на курс) в акупунктурные точки в области зон Захарьина-Геда, характерных для желудка, сердца и в области наружного уха, где имеются разветвления ветвей блуждающего нерва, принимающего активное участие в иннервации желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Больным с язвенной болезнью желудка, во времени связанной с развитием травматической болезни головного мозга, назначалась цве¬точная поливалентная пыльца по чайной ложке 2-4 раза в день в зависимости от степени обострения. При ведущем синдроме артериальной гипертонии больным вводились апилак по 0,01 2 раза к день под язык в течение 20- 30 дней или в свечах - 1/3-1/2 свечи на прием 10-15 дней. Всем больным обязательно назначался мед, в основном разнотрав¬ный, но методика введения зависела от характера заболевания. При заболевании желудочно- кишечного тракта независимо от уровня пора¬жения мед вводился внутрь но столовой ложке 2-3 раза в день в течение 1-2 месяцев. При колитах мед употреблялся через 2-3 часа после приема пищи. Поражение толстого кишечника лечилось сидячими ромашково- и шалфейно-медовыми ваннами при температуре 38-38,5. Весьма эффективными, по нашим наблюдениям, были медово-пенистые ванны (60 г меда+2 чайных ложки шампуня) при температуре 37-37,5, в течеиие 15-20 минут 12-15 процедур ежедневно или через день лучше во вторую половину дня, а также электрофорез с 20% раствором меда с обоих полюсов на межлопаточную область и область пупка. При артериальной гипертонии 20% мед вводился поперечно на шею 10-15 сеансов в сочетании с малыми дозами апилака (0,01- 0,005 на прием под язык или в виде свечи). Учитывая патогенетическую заинтересованность почек при повы¬шенном артериальном давлении и печени при склеротическом пораже¬нии сосудов, нами назначалась цветочная пыльца и при этой группе заболеваний. Наблюдения показали, что длительное (до 2-3 месяцев) употребление цветочной пыльцы вместе с медом (перга) улучшает показатели деятельности почек и печени, что проявлялось и увеличении клиренса при пробе Роберга и снижении уровня холестерина и триглицеридов крови. М.Арделяну с сотр. (1983) предложили для терапии нейросоматических заболеваний апиларнил - препарат из трутневых ячеек и тел трутней. Нами назначался «Апис» 30% по 20 капель ежедневно 2-3 месяца. Эти наблюдения подтвердили наши предпосылки, что при нейро- и психосоматических заболеваниях рекомендуется комплексное исполь¬зование продуктов пчеловодства. Следует изучить вопрос о величине дозы отдельного пчелопродукта в комплексном курсе лечения и мето¬дике его введения. Т.В.Вахонина (1992) заострила внимание нa влиянии водных и спиртовых растворов прополиса (температура их извлечения). Это направление в апитерапии должно быть перспективным в расширении наших представлений по апитерапии, В последние годы появились исследования по применению продук¬тов пчеловодства при вегетативных заболеваниях, Д.Мурешан (1976) применил для лечения глоссодинии прополис. С.Кумма (1985) активно применял для лечения вегетативной дистонии маточное молочко (40 мг внутримышечно ежедневно). У больных уменьшались потливость, восстанавливался аппетит, исчезали утомляе¬мость и боли в животе. Б.Н.Орлов (1972) установил, что пчелиный яд является ганглиобло¬катором. Б.А.Охотский, А.А.Костыга (1978) лечили с положительным успе¬хом пыльцой и пергой вегетативную дистонию. Д.С.Джарвис (1990) предложил для лечения ганглионитов яблочный уксус, поливая из бутылки 4 раза в день и 3 раза ночью, через несколько минут зуд и жжение исчезали. Под нашим наблюдением находилось 163 больных с патологией вегетативной нервной системы и с нейросоматическими заболеваниями, в том числе 39 больных с ганглионитами различной локализации (соларитами, трунцитами, плекситом крестцово¬го парасимпатического сплетения и т.д.. Давность заболевания позволи¬ла разделить, зту группу на острую (16 больных) и хроническую формы (23 больных). Клиническая картина характеризовалась жгучими болями сегмен¬тарного характера, распространявшихся по ходу крупных сосудов с их околососудистыми симпатическими сплетениями, особенно к вечеру и ночью, колебаниями артериального давления с асимметриями, тахикардией, неуравновешенностью психоэмоциональных реакций, нередко появлялись везикулы в зоне пораженного сегмента. Больным назначался пчелиный яд в суточной дозе до 0,5-0,6 мг (5-6 пчелоужалений) в зону меридиана мочевого пузыря, заднего срединного меридиана и в сегментарные точки, а также по ходу крупных сосудов, апифор-электрофорез применялся в те же места патологического про¬цесса. Мед применялся в виде холодной медовой воды, а также компрес¬сов меда с ганглиоблокаторами (в 15 г. 20% меда добавлялась терапевтическая доза препарата, разведенного в воде) с димексидом. Прополис обязателен как антисептик и анальгетик в виде «холстинок», пластинок на триггерные зоны, внутрь 20 кап. 30% прополисового экстракта в воде или молоке, фонофореза с «пропоцеумом», пальцевой прополисозации, опылением аэрозолем «Пропосол» болевых зон. Пыль¬ца полезна для улучшения деятельности желудочно-кишечного тракта, в стенках которого имеется большое количество вегетативных клеток и волокон. Маточное молочко (0,01 3 раза в день) улучшает микроцир¬куляцию и восстанавливает нейро-эндокринные нарушения, опосредо¬ванные через вегетативную нервную систему. Зону везикул смазывали 1% прополисовой мазью 2 раза в день и прикрывали слоем марли. В хроническом периоде добавляели медово- пенистые-зверобойные ван¬ны, инъекции апилака (40 мг. в/м.). Подобный комплекс процедур позволил обойтись в большинстве случаев без обычных методов лече¬ния. Выраженный болевой синдром иногда дополнительно купировался финлепсином, инъекциями седуксена или иглорефлексотерапией с дли¬тельным нахождением иглы. Из 16 больных с острыми ганглионитами выздоровление наступало у 12, значительное улучшение у 4, которые дома продолжили пальцевую прополисозацию и добились выздоровления. При хронической форме этого заболевания значительное улучшение било отмечено у 17, улучшение у 6. Следовательно, комплекс апитера¬пии позволял купировать эту группу заболеваний. Нами пролечено 74 больных с вегетативной дистонией с давностью заболевания от 2 до 10 лет. Применялся комплекс апитерапии, указан¬ный в лечении ганглионитов, но основной упор делался на использова¬ние меда, прополиса, пыльцы и маточного молочка. Курс длился от 20 до 40 дней, из них 29 больных лечились в стационаре, а затем амбулаторно, 25 только амбулаторно. Уже применение медово-пенистых- (валерьяна, пустырник, шишки хмеля, боярышник, цветы сирени, мята, ромашка) фитококтейльных ванн в сочетании с пыльцой (1 чайная ложка или 2 таблетки 2 раза в день) помогали восстановить эмоциональный фон, улучшить сон, купи¬ровать артериальное давление и тахикардию, а также уменьшить потли¬вость, страхи и неуравновешенность желудочно-кишечного тракта. Значительное улучшение наступило у 37 больных, улучшение у 10, без улучшения у 7 с выраженной, патологией соматических органов. Больные стали уравновешеннее, адекватнее к окружающим раздра¬жителям. Давались рекомендации приема препаратов прополиса и меда при инфекции верхних дыхательных путей и стрессах, отягощающих течение основного заболевания. Глоссодиния (6 больных) лечилась нами смазыванием языка 1% прополисовой мазью с медом, воздействием аэрозоля «Пропосол», пчелоужалением шейного отдела позвоночника, приемом пыльцы (2 табл. или 1 чайная ложка 3 раза в день) при патологии желудочно-ки¬шечного тракта. У всех больных наступило выздоровление. Литература: Э.А.Лудянский. Руководство по апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом, прополисом, цветочной пыльцой и другими продуктами пчеловодства) для врачей, студентов медицинских вузов и пчеловодов.

Лечение вегетативных заболеваний

Эти группа заболеваний характеризовалась
вовлечением многих структур вегетативной
нервной системы, независимо от локализации
первичного очага (принцип реципрокности
Тома-Маркелова), зависимо¬сти клинической
картины от функционального состояния того
органа, к которому приходит вегетативный
импульс, выраженными функциональ¬ными и
невротическими реакциями, сопровождающих
вегетативные болезни.

Каждый экзо- и эндогенный раздражитель в
первую очередь кон¬тактирует с
разветвленной сетью вегетативных структур.
«Вагус стоит на страже организма» (Лабори
и Гюгенар). В зависимости от генетической
предрасположенности и слабости, а также
иммунных сдвигов патологический процесс
направляется либо в нервную систему, либо
во внутренние органы и железы внутренней
секреции. Так развиваются психо- или
нейросоматические заболевания.

Проблема т.н. психосоматических
заболеваний звучит в последние годы более
актуально. Это объясняется патоморфозом
многих заболе¬ваний, особенно
инфекционных, интернистских и болезней
нервной системы, появлением новых групп
патологии с иммунологическим де¬фектом
типа СПИД и т.д.

Если в нашей стране ведущее значение
придавалось проблеме нервизма и это
накладывало некоторые ограничения в
понимании сущ¬ности заболевания, то в
мировой медицинской литературе активно
циркулировали понятия т.н.
психосоматической медицины, первая
обоб¬щающая монография клинического
характера появилась в 1972 году, а вторая
в 1986 году.

Сущность этой теории заключается в том,
что изменения внешней и внутренней среды
трансформируется посредством различных
функ¬ций вегетативной нервной системы, а
формирование клинического синдрома
обусловлено слабостью того или иного
соматического органа (внутренние органы,
железы внутренней секреции) или нервно
психи¬ческой системы. Поэтому заболевания
носят название психосоматиче¬ских. Обилие
аллергий, инфекционных агентов, торпидных
к воздействию обычных медикаментов,
снижение иммунных реакций, ослабление
защитных свойств крови и ее составляющих
заставило нас обратиться к продуктам
пчеловодства как универсальному средству
для лечения и профилактики
психосоматических заболеваний.

Основная задача заключалась в подборе
средств: пчелиных яда, меда, прополиса,
цветочной пыльцы, маточного молочка, носка
и отвара подмора, а также выбора метода
введения, что имеет особое значение для
подхода продукта пчеловодства к
патологическому очагу.

Кроме того, большое значение нами
придавалось комплексности воздействия. Нам
представляется, что одновременное
применение пыль¬цы с медом (перга),
прополиса с медом, маточного молочка с
пыльцой значительно усиливает действие
каждого из ингредиентов.

Например, прополис: применялся в 22
фармацевтических формах (нативный прополис
на кончике ножа, прополисовое масло, 20-
30-50% спиртовая настойка, прополисоводная
эмульсия, лиофилизированный прополис в
инъекциях, свечи с прополисом, мазь
«Пропоцеум» и т.д.). Точно так же
цветочная пыльца вводится в организм
человека в виде натурального препарата, в
основном с медом (перга), в таблетках, в
косметических продуктах, в смеси с
маточным молочком (поленовитал).

Поэтому очень важно поставить перед собой
цель в профилактике и лечении
психосоматических заболеваний. Для этого
необходимо четко представлять основные
функции продуктов пчеловодства,
фармацевти¬ческие, иммунологические,
противоинфекционные, противогрибковые,
тонизирующее или седативное влияние.
Многое в эффекте лечения зависит от дозы.
Небольшими дозами апилака лечится
повышение артериального давления, а
средние используются при артериальной
гипотонии и т.д..

С каждым годом расширяются показания
применения продуктов пчеловодства,
особенно при заболеваниях нервной системы
и психики. С этой точки зрения инструкция
Министерства Здравоохранения СССР от 1959
года устарела. В частности в ней
указывается в качестве противопоказания
органические поражения центральной нервной
сис¬темы. Б.Н.Орлов с сотр. установили,
что пчелиный яд улучшает прове¬дение
импульсов по проводящим путям головного
мозга.

Наши наблюдения обобщают наблюдения над
больными с послед¬ствиями закрытой
черепно-мозговой травмы с развитием
язвенных процессов в слизистой желудка и
двенадцатиперстной кишки, (85 больных), а
также артериальной гипертонии, для которой
была харак¬терна склонность к асимметрии,
кризовым состояниям и регионарности (64
больных).

Все больные получали пчелоужаление (60-100
на курс) в акупунктурные точки в области
зон Захарьина-Геда, характерных для
желудка, сердца и в области наружного уха,
где имеются разветвления ветвей
блуждающего нерва, принимающего активное
участие в иннервации желудочно-кишечного
тракта и сердечно-сосудистой системы.

Больным с язвенной болезнью желудка, во
времени связанной с развитием
травматической болезни головного мозга,
назначалась цве¬точная поливалентная
пыльца по чайной ложке 2-4 раза в день в
зависимости от степени обострения.

При ведущем синдроме артериальной
гипертонии больным вводились апилак по
0,01 2 раза к день под язык в течение 20-
30 дней или в свечах - 1/3-1/2 свечи на
прием 10-15 дней.

Всем больным обязательно назначался мед, в
основном разнотрав¬ный, но методика
введения зависела от характера
заболевания. При заболевании желудочно-
кишечного тракта независимо от уровня
пора¬жения мед вводился внутрь но столовой
ложке 2-3 раза в день в течение 1-2
месяцев. При колитах мед употреблялся
через 2-3 часа после приема пищи.
Поражение толстого кишечника лечилось
сидячими ромашково- и шалфейно-медовыми
ваннами при температуре 38-38,5. Весьма
эффективными, по нашим наблюдениям, были
медово-пенистые ванны (60 г меда+2 чайных
ложки шампуня) при температуре 37-37,5, в
течеиие 15-20 минут 12-15 процедур
ежедневно или через день лучше во вторую
половину дня, а также электрофорез с 20%
раствором меда с обоих полюсов на
межлопаточную область и область пупка.

При артериальной гипертонии 20% мед
вводился поперечно на шею 10-15 сеансов в
сочетании с малыми дозами апилака (0,01-
0,005 на прием под язык или в виде свечи).

Учитывая патогенетическую
заинтересованность почек при повы¬шенном
артериальном давлении и печени при
склеротическом пораже¬нии сосудов, нами
назначалась цветочная пыльца и при этой
группе заболеваний. Наблюдения показали,
что длительное (до 2-3 месяцев)
употребление цветочной пыльцы вместе с
медом (перга) улучшает показатели
деятельности почек и печени, что
проявлялось и увеличении клиренса при
пробе Роберга и снижении уровня
холестерина и триглицеридов крови.

М.Арделяну с сотр. (1983) предложили для
терапии нейросоматических заболеваний
апиларнил - препарат из трутневых ячеек и
тел трутней. Нами назначался «Апис» 30% по
20 капель ежедневно 2-3 месяца.

Эти наблюдения подтвердили наши
предпосылки, что при нейро- и
психосоматических заболеваниях
рекомендуется комплексное исполь¬зование
продуктов пчеловодства. Следует изучить
вопрос о величине дозы отдельного
пчелопродукта в комплексном курсе лечения
и мето¬дике его введения. Т.В.Вахонина
(1992) заострила внимание нa влиянии
водных и спиртовых растворов прополиса
(температура их извлечения).

Это направление в апитерапии должно быть
перспективным в расширении наших
представлений по апитерапии,

В последние годы появились исследования по
применению продук¬тов пчеловодства при
вегетативных заболеваниях,

Д.Мурешан (1976) применил для лечения
глоссодинии прополис. С.Кумма (1985)
активно применял для лечения вегетативной
дистонии маточное молочко (40 мг
внутримышечно ежедневно). У больных
уменьшались потливость, восстанавливался
аппетит, исчезали утомляе¬мость и боли в
животе.

Б.Н.Орлов (1972) установил, что пчелиный
яд является ганглиобло¬катором.

Б.А.Охотский, А.А.Костыга (1978) лечили с
положительным успе¬хом пыльцой и пергой
вегетативную дистонию.

Д.С.Джарвис (1990) предложил для лечения
ганглионитов яблочный уксус, поливая из
бутылки 4 раза в день и 3 раза ночью,
через несколько минут зуд и жжение
исчезали. Под нашим наблюдением находилось
163 больных с патологией вегетативной
нервной системы и с нейросоматическими
заболеваниями, в том числе 39 больных с
ганглионитами различной локализации
(соларитами, трунцитами, плекситом
крестцово¬го парасимпатического сплетения
и т.д.. Давность заболевания позволи¬ла
разделить, зту группу на острую (16
больных) и хроническую формы (23 больных).

Клиническая картина характеризовалась
жгучими болями сегмен¬тарного характера,
распространявшихся по ходу крупных сосудов
с их околососудистыми симпатическими
сплетениями, особенно к вечеру и ночью,
колебаниями артериального давления с
асимметриями, тахикардией,
неуравновешенностью психоэмоциональных
реакций, нередко появлялись везикулы в
зоне пораженного сегмента.

Больным назначался пчелиный яд в суточной
дозе до 0,5-0,6 мг (5-6 пчелоужалений) в
зону меридиана мочевого пузыря, заднего
срединного меридиана и в сегментарные
точки, а также по ходу крупных сосудов,
апифор-электрофорез применялся в те же
места патологического про¬цесса.

Мед применялся в виде холодной медовой
воды, а также компрес¬сов меда с
ганглиоблокаторами (в 15 г. 20% меда
добавлялась терапевтическая доза
препарата, разведенного в воде) с
димексидом. Прополис обязателен как
антисептик и анальгетик в виде
«холстинок», пластинок на триггерные зоны,
внутрь 20 кап. 30% прополисового экстракта
в воде или молоке, фонофореза с
«пропоцеумом», пальцевой прополисозации,
опылением аэрозолем «Пропосол» болевых
зон. Пыль¬ца полезна для улучшения
деятельности желудочно-кишечного тракта, в
стенках которого имеется большое
количество вегетативных клеток и волокон.
Маточное молочко (0,01 3 раза в день)
улучшает микроцир¬куляцию и
восстанавливает нейро-эндокринные
нарушения, опосредо¬ванные через
вегетативную нервную систему. Зону везикул
смазывали 1% прополисовой мазью 2 раза в
день и прикрывали слоем марли. В
хроническом периоде добавляели медово-
пенистые-зверобойные ван¬ны, инъекции
апилака (40 мг. в/м.). Подобный комплекс
процедур позволил обойтись в большинстве
случаев без обычных методов лече¬ния.
Выраженный болевой синдром иногда
дополнительно купировался финлепсином,
инъекциями седуксена или
иглорефлексотерапией с дли¬тельным
нахождением иглы. Из 16 больных с острыми
ганглионитами выздоровление наступало у
12, значительное улучшение у 4, которые
дома продолжили пальцевую прополисозацию и
добились выздоровления.

При хронической форме этого заболевания
значительное улучшение било отмечено у 17,
улучшение у 6. Следовательно, комплекс
апитера¬пии позволял купировать эту группу
заболеваний.

Нами пролечено 74 больных с вегетативной
дистонией с давностью заболевания от 2 до
10 лет. Применялся комплекс апитерапии,
указан¬ный в лечении ганглионитов, но
основной упор делался на использова¬ние
меда, прополиса, пыльцы и маточного
молочка. Курс длился от 20 до 40 дней, из
них 29 больных лечились в стационаре, а
затем амбулаторно, 25 только амбулаторно.

Уже применение медово-пенистых-
(валерьяна, пустырник, шишки хмеля,
боярышник, цветы сирени, мята, ромашка)
фитококтейльных ванн в сочетании с пыльцой
(1 чайная ложка или 2 таблетки 2 раза в
день) помогали восстановить эмоциональный
фон, улучшить сон, купи¬ровать
артериальное давление и тахикардию, а
также уменьшить потли¬вость, страхи и
неуравновешенность желудочно-кишечного
тракта.

Значительное улучшение наступило у 37
больных, улучшение у 10, без улучшения у 7
с выраженной, патологией соматических
органов.

Больные стали уравновешеннее, адекватнее к
окружающим раздра¬жителям. Давались
рекомендации приема препаратов прополиса и
меда при инфекции верхних дыхательных
путей и стрессах, отягощающих течение
основного заболевания.

Глоссодиния (6 больных) лечилась нами
смазыванием языка 1% прополисовой мазью с
медом, воздействием аэрозоля «Пропосол»,
пчелоужалением шейного отдела
позвоночника, приемом пыльцы (2 табл. или
1 чайная ложка 3 раза в день) при
патологии желудочно-ки¬шечного тракта. У
всех больных наступило выздоровление.

Литература: Э.А.Лудянский. Руководство по
апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом,
прополисом, цветочной пыльцой и другими
продуктами пчеловодства) для врачей,
студентов медицинских вузов и пчеловодов.
– Вологда, 1994.