Лечение невралгии, невритов и полиневритов

Лечение невралгии, невритов и полиневритов

Частота обращений по поводу этих
заболеваний к врачу-неврологу занимает
второе место после остеохондроза. В основе
этих заболеваний лежит либо воспалительное
поражение нерва или группы нервов, либо
ущемление нерва при выходе его через узкие
каналы в черепе или межпозвоночные
отверстия. Также ущемление нерва может
наступить при прохождении его по так
называемым тоннелям, образованным костными
выступами и мягкими тканями.

Традиционная терапия, как известно,
включает в себя противовоспалительную,
противоотечную, обезболивающую терапию,
средства, улучшающие трофику тканей и
нервную проводимость и т. д. Большую роль,
как в процессе лечения, так и на этапе
реабилитации занимают различные варианты
физиотерапии. К сожалению, не всегда
традиционная терапия вышеназванных
заболеваний является успешной, часто
процесс принимает хроническое, затяжное
течение.

Назначение продуктов пчеловодства и
пчелоужаление могут явиться эффективным
дополнением к обычной терапии и оказать
выраженное действие на периферическую
нервную систему. Продукты пчеловодства
могут употребляться как изолированно, так
и в сочетании с традиционными средствами,
усиливая и пролонгируя действия последних.

Наиболее часто встречающимися из невралгий
и невритов являются неврит лицевого нерва,
невралгия тройничного, седалищного и
межреберных нервов.

Схема применения апипродуктов при
вышеперечисленных заболеваниях, как
правило, одинаковая, отличия наблюдаются
только при терапии пчелиным ядом (разные
биологически активные точки ввиду разной
топографии нервов).

Из продуктов пчеловодства используются:

Пчелиный яд. Пчелиный яд (апитоксин), как
указывалось выше, является наиболее
сильным из всех продуктов пчеловодства,
применяющихся для лечения заболеваний
нервной системы. Он оказывает мощное
обезболивающее действие и поэтому может
применяться для лечения как острых, так и
затяжных болевых синдромов.

Кроме того, пчелиный яд оказывает
выраженное противовоспалительное действие,
улучшает кровообращение и расслабляет
спазмированные скелетные мышцы.

Прополис. Прополис обладает ярко
выраженным местно-анестезирующим
действием, защищает от раздражения нервные
окончания, способствует снижению болевых
ощущений. Кроме того, у прополиса имеется
ярко выраженное регенерирующее действие.
Также у прополиса отмечено выраженное
антибактериальное и противовоспалительное
действие, которое проявляется как при
местном применении, так и при приеме
внутрь.

Используется в виде:

- спиртовых экстрактов 10-20-30%-ных
внутрь в течение 1-1,5 месяца. Применяются
только в периоде ремиссии, так как
содержащийся в их составе спирт может
давать раздражающий эффект;

-водных экстрактов прополиса 10-20%-ных в
течение 1-1,5 месяца, но в отличие от
спиртового экстракта могут применяться как
в период ремиссии, так и в период
обострения (не содержат спирта);

- прополиса в составе крема, наносится над
очагом поражения 2 раза в день весь период
обострения.

Рецепт приготовления спиртового экстракта
прополиса 15–20%

30 г измельченного прополиса (охлажденный
в холодильнике прополис растирают на
мелкой терке) залить 100 мл 80%-ного
этилового спирта. Закрыть крышкой,
поставить в теплое место и выдержать при
комнатной температуре 7 суток. Смесь
неоднократно взбалтывать или перемешивать.
После чего процедить через несколько слоев
марли (фильтровальной бумаги) или отжать
прессом. Хранить в стеклянной бутыли
темного стекла в темном месте при
комнатной температуре. Жидкий экстракт
прополиса представляет собой прозрачную
жидкость красно-бурого цвета. Содержит
растворимые в спирте и воде вещества,
Бактерицидная активность не изменяется
длительное время.

Рецепт приготовления водного раствора
(водорастворимого) прополиса 1:10
(температура извлечения около 40 °C)

В сосуд (термос) наливают 100 мл кипяченой
или дистиллированной воды, нагретой до
температуры около 50 °C, добавляют 10 г
измельченного прополиса. Настаивают 12–24
часа. Водный раствор прополиса
представляет собой прозрачную жидкость
желто-зеленого цвета с очень приятным
запахом. Остаток можно использовать для
приготовления водного раствора прополиса
при температуре извлечения 93 °C,
получаемого при нагревании на водяной
бане.

Рецепт приготовления водного раствора
прополиса 1:10 (температура извлечения
около 93 °C)

В сосуд налить 100 мл кипяченой или
дистиллированной воды, добавить 10 г
измельченного в порошок прополиса, закрыть
крышкой, поставить на водяную баню,
кипятить 40–60 минут, периодически
помешивая деревянной палочкой, остудить.
Хранить в закрытом сосуде из темного
стекла в прохладном месте 5–7 дней (без
осадка — в холодильнике 7-10 дней).

Маточное молочко и трутнево-расплодный
гомогенат. Как и прополис, оказывают
антибактериальный и противовоспалительный
эффекты, стимулируют иммунитет, обладают
противоотечным и регенерирующим действием.
Улучшают метаболизм поврежденных клеток.
Маточное молочко применяется с медом в
виде медовых композиций: в течение 1-2
месяцев. Трутнево-расплодный гомогенат
(трутневое молочко) применяется также в
течение 1-2 месяцев.

Пыльца (пчелиная обножка) и перга.
Являются сильными адаптогенами,
источниками питательных веществ, витаминов
и микроэлементов. Назначаются в течение 1-
2 месяцев.

Мед. Оказывает успокаивающее и
противовоспалительное действие, является
богатым источником питательных веществ и
микроэлементов. Используется в комплексе с
другими продуктами пчеловодства в течение
1-1,5 месяца.

Лечение неврита лицевого нерва (по
материалам Э.А.Лудянского)

Заболевание в последние годы стало
довольно распространенным (В.А.Карлов,
1983). Некоторая торпидность в
восстановлении лицевой мускулатуры и
молодой возраст болеющих заставляет
искать новые методы лечения этого
заболевания — гирудотерапия (пиявки),
комп¬рессы с димексидом (Ф.М.Фарбер,
1986).

Под наблюдением Э.А.Лудянского находилось
43 больных с невритом лице¬вого нерва, из
них у 12 развилась контрактура с давностью
до 2-3 лет. 36 больных уже получали
традиционные методы лечения пареза лицевой
мускулатуры 7 - поступило с данностью
заболевания от 3 до 1 2 дней.

Использовались акупунктурные точки мин-
мэнь (VG 4), сань-цзяо-шу (V 22) для
усиления выделения эндогенных
кортикостероидов, затем присоединялись
точки на шейной симпатической зоне да-чжуй
(VG 14), да-чжу (V II) и только с 4-5
сеансов ужаление проводилось в точки эр-
мэнь (TR 21), тин-хуэй (VB 21), тин-хуэй
(VB 2), ци-май (TR 18). При остром
процессе одновременно проводилось
пчелоужаление в точки шейной симпатической
зоны и околоушные точки. Следует помнить,
что при ужалении точек, находящихся в зоне
«гусиной лапки» может развиться отек кожи,
который быстро исчезает.

Целесообразно присоединить к пчелиному яду
прием меда внутрь, 20% спиртоводной
эмульсии прополиса (20 капель настойки на
столо¬вую ложку воды) 3 раза в день. Ввиду
нарушений микроциркуляции целесообразно
включить в курс лечения таблетки апилака
(0,02 под язык 3 раза в день 10-15 дней),

Из традиционных методов лечения отменялись
кортикостероиды, инъекции хлористого
кальция, иглорефлексотерапия проводилась
че¬рез день, в те дли, когда не делалось
ужаление.

Следуeт отметить, четкую терапевтическую
эффективность апите¬рапии. Восстановление
нормального оскала рта наступили у всех
боль¬ных с острым течением заболевания и у
6 из 12 с контрактурой мимической
мускулатуры, 4 больных показали уменьшение
с ракеты, а у 2 больных симптомы
контрактуры остались стабильными. Однако,
удалось добиться у больных контрактурой
исчезновения лагофтальма. Лечение
начиналось с введения яда в поясничную,
затем на 3 сеанс присоединялись точки
шейной симпатической зоны. К этому времени
(неделя после начала заболевания) явления
парабиоза нервных стволов лицевого нерва
купировались — пчелоужаление можно было
проводить в заушные точки и точки на
пораженной стороне лица. В остром периоде
(мерная неделя) можно делать компрессы с
20% медом на парализован¬ные мышцы лица и
электрофорез с 20% раствором меда в
дистиллиро¬ванной воде по методике
А.Е.Щербака. Прополисовые пластинки и
«холстинки» помещаются на «гусиную лапку»
10-12 дней. При лечении контрактур
лицевого нерва введение пчелиного яда (в
том числе и втирание вирапина)
целесообразно начинать с точек
сосцевидного от¬ростка и заушной области
здоровой стороны и только на 4-5 сеанс
следует переходить на сторону контрактуры.
Дозировка во время первого курса лечения
контрактуры не должна превышать 0,5 мг, (5
пчелоужалений) и только па 2 курс через 2
месяца можно увеличить дозу яда до 0,8 мг.
(8 пчелоужалений). Рекомендуется при
контрактуре лицевого нерва больными
проводить компрессы с 20% медом на
боль¬ную сторону, электрофорез с 20% медом
по методике А.Е.Щербака и полумаску
Бергонье на здоровую сторону лица.
Фонофорез с прополи¬сом лучше проводить на
область «гусиной лапки» на зону контрактур
лицевых мышц. Полезно употребление апилака
по 0,05 2 раза в день 30 дней.

Лечение невралгии тройничного нерва (по
материалам Э.А.Лудянского)

Как полагает В.А.Карлов с сотр. (1983)
невралгия тройничного нерва весьма схожа с
эпилепсией. Это подтверждается как
клиниче¬ской картиной (пароксизмальность),
так и лечебным эффектом от одних и тех же
лечебных препаратов. Генез невралгии
сложен и зависит от ишемии ствола
тройничного нерва, отека его вследствие
инфекций, с.туннеля в выходных отверстиях
и т.д.

В свое время (XVI-XVII в.) судорожные
припадки лечились пчели¬ным ядом. В 1936
г. в клинике М.Б.Кроля успешно лечили
невралгию тройничного нерва подкожным
введением пчелиного яда. Одними из первых
работ по апитерапии невралгии тройничного
нерва были иссле¬дования Н.А.Петрова
(1960). Под нашим наблюдением апитерапию
получили 38 больных невралгией тройничного
нерва. В контрольной труппе было 20
больных этим заболеванием, не получавших
пчелоужаление. Результат лечения стал
положительный, однако, части больных
потребовались повторные курсы апитерапии,
Е.Г.Криволуцкая (1960) после лечения
пчелиным ядом этого же контингента
получила 100% выздоровление с катамнезом
от 6 мес. до 2,5 лет.

Из 38 больных было 32 женщины и 6 мужчин,
в возрасте до 40 лет - 3, 40-50 лет - 14 и
старше 50 лет - 21 больной, больные
поступали на курс апитерапии, получая в
течение 10-12 месяцев финлепсин, курс
иглоукалывания, В-12 по Ф.А.Поемному (1000
мкгр х 12-14). Использовались
акупунктурные точки инь-там (PC 3), тай-
янь (PC 9), эр-мэнь (TR 21), тин-хуэй (V В
2), а таже точки шейной симпатической зоны
да-чжу и да-чжуй и поясничной зоны мин-
мэнь (VG4). Пчелоужаление начиналось как
обычно в точки поясничной области мин-мэнь
(VG 4), сань-цзяо-шу (V 22), затем
использовалась шейная симпатическая зона -
да-чжу (VG II) и да-чжуй (V 14). Помимо
этого как следствие близости зон лица и
руки в задней центральной извилине нами
вводился яд в дистальные точки рук (шэнь-
мэнь, тай-гоань). Кроме пчелиного яда,
больным желательно пить мед по 1 столовой
ложке 2-3 раза в день, лучше его разводить
в холодной воде для снятия отека нервных
столбов. Назначались компрессы с 30% медом
па болевую зону на ночь в дни, когда
проводилось пчелоужаление. При отсутствии
натурального меда больным втирался вирапин
в триггерные зоны, а также в точки выхода
тройничного нерва проводилась пальцевая
прополисозация по 2-3 раза в день. Весьма
эффективным было длитель¬ное нахождение
пластинок прополиса на триггерных зонах
(3-4 дня), при этом яд вводился в заушные
области и шейную симпатическую зону. При
невралгии тройничного нерва весьма
эффективным оказался апи¬лак по 0,05 2
раза в день 15-30 дней. Неврологический
статус успешнее купировался после введения
ректально суппозитория с апи¬лаком.

У всех больных невралгией тройничного
нерва был получен несом¬ненный
терапевтический результат: болевой синдром
купировался во время проведения апитерапии
(40-100 пчелоужалений). 20 больных
получили через 5-6 месяцев повторный курс
из 100 пчелоужалений, что полностью
излечило 17 больных (катамнез до 5 лет).
Троим больным проведено еще 2 курса, но
полностью не удалось избавиться от приема
финлепсина, правда, уменьшив ее до
минимальных размеров (1/2 - 1 таблетка в
день). Недостаточный терапевтический
аффект следует объяснить присоединившимся
туннельным синдромом канала выхода ветвей
тройничного нерва (чаще III ветви).

В целом, можно считать, что пчелиный яд
уменьшает болевой синдром, урежает
пароксизмальность приступов, переводит
острую боль в длительную хроническую,
улучшает проводимость по нервным путям, в
чем свидетельствует восстановление
поверхностной чувстви¬тельности при
синдроме неврита тройничного нерва.
Поскольку неврал¬гия тройничного нерва
чаше встречалась у пожилых людей, нами
обращено внимание на тонизирующее и
омолаживающее действие пчелиного яда
(снижение холестерина, протромбинового
индекса, улуч¬шение показателей ЭКГ и
РЭГ).

Некоторые больные, ощутив терапевтическое
действие пчелиного яда, потом эпизодически
(1-2 раза в неделю) втирали вирапин в кожу
шеи или рук с четким ощущением улучшения
общего самочувствия. Наиболее: эффективной
была комбинация яда с прополисом и
апилаком.

Для иллюстрации сказанного приведем
выписку из истории болезни. Больная К-ва,
5 7 лет, пенсионерка, поступила в
неврологическое отде¬ление в 1983 году с
жалобами на стойкие боли в виде приступов,
начинавшиеся у правого носа,
распространявшиеся по лицу. Боли
уси¬ливались при смехе, еде, плаче. Болеет
1,5 года. Получила в райболь¬нице
финлепсин по 6 таблеток в день, вит. В12
1000 мкгр х 15, полумаску по Бергонье с
новокаином и другие методы лечения,
однако, с нестойким эффектом.

Получила 2 курса апитерапии по 65
пчелоужалений с интервалом 7 месяцев.
Отсутствие болей держалось 3 месяца, затем
боли вновь появились. После 2 курса
апитерапии втирала вирапин в шею 1 раз в
неделю, Через 2 месяца смогла отказаться
от финлепсина. Отмечает улучшение работы
сердца, что подтверждает ЭКГ.

После комплексного лечения невралгии
тройничного нерва, прово¬димого с 1985
года, результаты лечения стали значительно
лучше. Из 25 больных, пролеченных за это
время, у 16 была невралгия 1 ветви, у 3 —
II ветви и у 6 — III ветви с четко
очерченным эпицентром боли, Длительность
заболевания была до 5 лет у 17, до года у
8 больных. Предшествующее лечение
купировало приступы, но не предохраняло от
рецидивирования. Семилетний катамнез у 16
больных показал полное выздоровление у 14
больных, изредка появлялся болевой синдром
после психотравм у 2 больных. Проведение
комплексного курса лечения по описаной
методике можно рекомендовать для лечения
больных невралгией тройничного нерва как
метод выбора.

Следовательно, пчелиные продукты следует
рекомендовать для лечения невралгии
тройничного нерва, обязательно проведя
негативную диагностику опухолевого
процесса.

Лечение полиневрита (по материалам
Э.А.Лудянского)

Ведущим синдромом алкогольного полиневрита
являлась боль и быстро развивающаяся
атрофия мышц, особенно дистальных отделов
рук и ног. Заболевание как и неврит
лучевого нерва являлось следствием
интоксикации алкоголем, чаще на фоне
охлаждения.

Боли достигали выраженной интенсивности на
3-4 день заболева¬ния. Пчелоужаление
вместе с большими дозами витамина В1 (до
10-15 мл внутримышечно или внутривенно)
назначалось на 5-6 день заболе¬вания в
традиционной схеме (цюй-чи, GJ II; нэй-
гуань, МС 6; вай-гуань, TR-5; цзу-сан-ли,
Е-3 6; цзе-си, Е-41).

Больные с алкогольным полиневритом
получали пчелоужаление па плечевой,
локтевой и лучезапястный суставы, а также
в точки вай-гуань (TR 5) и шоу-сань-ли (GJ
10). Учитывался обезболивающий эффект
адолапина и влияние на сосудистое русло
мелиттина. На один сеанс до 8-10
пчелоужалений. На курс назначалось 80-120
пчелоужалений через день. Кроме пчелиного
яда, нами использовались обязательно мед
(методики см. в разделе «травматические
плекситы»), апилак по 0,01 2 раза в день,
лучше по одной свече ректально два раза в
день первую неделю, а потом один раз в
день 10 процедур. Пыльца и мед (перга)
обязательно назначались больным
алкогольным полиневритом ввиду
одновременной заинтересованности печени и
желчного пузыря. Эффек¬тивность апитерапии
была достигнута у 16 больных из 18. При
отсутствии пчел можно применять апифор-
алектрофорез 12-15 сеансов продольно па
пораженную руку или втирание вирапина. При
наличии апизатрона инъекции проводятся в
обе руки, чередуя их ежедневно с
нарастанием дозы с 0,1 до 1 мл.
внутрикожно.

Для лечения вегетативных полиневропатий
(диабет, вибрационная болезнь) пчелиный яд
применялся в небольших дозах (2-3
пчелоужаления 2 раза в неделю н отдаленные
точки от локального очага. Исполь¬зуются
точки шейной симпатической зоны,
меридианов мочевого пузыря (проекция
пограничного симпатического ствола),
тройного согревателя (аналог солнечного
сплетения) и перикарда. Также нами активно
применялось маточное молочко для улучшения
вегетативно-со¬судистой системы по одной
таблетке 2-3 раза в неделю под язык, но не
позднее чем за 3 часа до сна, который
изменялся под влиянием маточного молочка.

Прополис назначался по 20 капель 20%
водноспиртовой эмульсии 3 раза в день за
30 минут до еды в течение 20-25 дней.
Можно применять фонофорез с мазью
«Пропоцеум» по ходу пораженных
вегетативных нервов.

Лечение давало эффект в виде уменьшения
болей, относительно быстрого
восстановления трофики и адекватности
вегетативных реак¬ций, Описано
положительное действие маточного молочка
при диабете: в этом продукте пчеловодства
содержатся пептиды, напоминающие по своему
действию инсулин. Маточное молочко
улучшает микроциркуляцию, которая всегда
страдает при полинейропатиях. Используются
прополисовые пластинки, пластыри и
холстинки для достижения аналгитического
эффекта. При алкогольных полиневритах
очень полезен мед и пыльца во всех
модификациях (компрессы, прием внутрь;
физиопроцедуры — электрофорез с 20%
раствором меда по Вермелю, Щербаку,
продольно и поперечно на пораженную
конечность, диадинамофорез, импульсофорез,
фонофорез с чистым медом, теплые ванны
(37-37,5), медово-пенистые с фитококтейлем
при вибрационной болезни и т.д., для
введения в организм больших доз витамина
В1 и восстановления функции печени (пыльца
по 0,5 3 раза в день через час после еды).
Для лечения вегетативных полиневропатий
можно рекомендовать интраназальный
электрофорез с 5% раствором меда в
дистиллирован¬ной воде с обоих полюсов.
Втирание прополисовой мази по
вышеука¬занным меридианам.

Программа апитерапии и применения
апифитопродукции при невралгиях, невритах,
полиневритах (по материалам
Н.З.Хисматуллиной)

1-й курс (1,5 месяца):
- «Эй-пи-ви» - внутрь в течение 1-1,5
месяца.
- Драже «Тенториум плюс» - внутрь в
течение 1-1,5 месяца.
- Композиция «Апиток». Курс 1 месяц.
- Крем «Тенториум» аппликационно на
область проекции болевого синдрома 2 раза
в день весь период обострения.
- Пчелоужаления (апитоксинотерапия) 10-15
сеансов в биологически активные и болевые
точки также по ходу ущемленных нервов и
сплетений.

Второй курс. 1,5 месяца.
- «Продукт № 1» внутрь по схеме после
окончания сеансов ужаления. Курс приема
1,5 месяца.
- Драже «Хлебина» внутрь в течение 1,5
месяца.
- Композиция «Тополек» - внутрь в течение
1-1,5 месяца.
- Крем «Тенториум» оказывает
противовоспалительное, спазмолитическое и
болеутоляющее действие. Наносится
аппликационно по ходу нерва и на область
проекции болевой зоны весь период
обострения по 2 раза в день.

Профилактические сеансы пчелоужалений 2-3
раза в год.

После 2-х недельного перерыва курсы приема
апифитопродуктов по мере необходимости
повторяются. На протяжении программы
оздоровления, в момент обострения и как
профилактический этап во время ремиссии
проводятся курсы пчелоужалений по 10-15
сеансов каждый. Сеансы проводятся через
день или каждый день. Перерыв между
курсами апитоксинотерапии 3 месяца. Перед
сеансом пчелоужалений обязательно
проведение двух биологических проб со
сдачей общих анализов крови и мочи, а
также мочи на сахар.

Пчелоужаления проводятся в следующие
биологически активные точки:

Неврит лицевого нерва: меридиан желудка -
Е 4, 6; меридиан тонкой кишки - IG 19;
меридиан мочевого пузыря - V И, 22, 23;
меридиан тройного обогревателя - TR 17,
18, 21, 23; меридиан желчного пузыря - VB
2, 21, 24; заднесрединный меридиан -VG 4,
14.

Невралгия тройничного нерва: меридиан
толстой кишки- GI 17; меридиан желудка - Е
2, 4, 5, 6, 7; меридиан тонкой кишки - IG
18; меридиан мочевого пузыря - V 11, 22,
23; меридиан перикарда - МС 3,9; меридиан
тройного обогревателя - TR 17, 21;
меридиан желчного пузыря – VB 2, 14;
заднесрединный меридиан -VG 4, 14.

Межреберная невралгия: меридиан мочевого
пузыря-V 15, 17, 18, 20, 22, 23; меридиан
перикарда - МС 1; меридиан печени - F 14;
переднесрединный меридиан -VC 9, 12, 14,
17; заднесрединный меридиан -VG 4, 14.

Невралгия седалищного нерва: меридиан
желудка- Е 36, 41; меридиан мочевого
пузыря - V 22, 23, 25, 28, 40, 47, 50,
51,57; меридиан желчного пузыря - VB 29,
34, 39; заднесрединный меридиан -VG4.

Кроме того, в терапии всех
вышеперечисленных заболеваний с успехом
применяются пчелоужаления в
общеукрепляющие точки: GI 4, 10, 11; Е36.

Литература:
1. Н.З.Хисматуллина. Апитерапия. –
Пермь, 2005.
2. Н.3.Хисматуллина, P.З. Кузяев,
И.П.Хисмагуллина, Р.Р.Шамбазов.
Апитерапия в неврологии (Методические
рекомендации). – Пермь, 2004.
3. Э.А.Лудянский. Руководство по
апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом,
прополисом, цветочной пыльцой и другими
продуктами пчеловодства) для врачей,
студентов медицинских вузов и пчеловодов.
– Вологда, 1994.